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Rinsho Seikei Geka Volume 25, Issue 12 （December 1990）

臨床整形外科 25巻12号（1990年12月発行）

Japanese English

臨床経験

第5腰椎に骨破壊を生じた神経鞘腫の1例 A Case Report of the Schwannoma Growing into the Fifth Lumbar Vertebra 山路哲生 ¹ , 関恒夫 ¹ , 佐々本博 ¹ , 村上要 ¹ , 西本聡 ¹ Tetsuo Yamaji ¹ ¹藤田学園保健衛生大学第2病院整形外科 ¹Department of Orthopedic Surgery, The Second Hospital of Fujita Health University キーワード：神経鞘腫 , schwannoma , 腰椎 , lumbar vertebra , 骨破壊 , growing into the bone Keyword: 神経鞘腫 , schwannoma , 腰椎 , lumbar vertebra , 骨破壊 , growing into the bone pp.1431-1434

発行日 1990年12月25日 Published Date 1990/12/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408900252

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　抄録：今回われわれは，第5腰椎に広範な骨破壊を生じた稀な神経鞘腫の1例を手術的に治療し，良好な結果を得たので報告する．症例は28歳，男性．平成元年1月22日作業中，重量物を持って腰痛および右下肢痛が出現．2月3日当院へ入院した．入院時，単純X線写真で第5腰椎に骨破壊を認めた．疼痛のため体動はほとんど不能であったが，麻痺はなかった．また，体表に色素沈着なども認めなかった．MRI，CT像で第5腰椎椎体より後腹膜へ巨大な腫瘍が描出された．2月15日に，後方よりHarrington rodによる固定を行った後，腰椎前側方進入にて第5腰神経を含めて腫瘍を摘出し，骨欠損部を自家腸骨にて充塡した．病理組織診断は，Antoni A型の神経鞘腫であった．術後のX線写真での骨癒合は良好で，腫瘍の再発は認めず，右前脛骨筋の筋力低下を認めるも，足関節の背屈は十分可能で，日常生活動作にも全く支障なく良好な経過を示している．