慢性関節リウマチ，シェーグレン症候群に全身のcalcinosisを伴った1例

A Case Report of Systemic Calcinosis Associated with Rheumatoid Arthritis, Sjögren's Syndrome

　抄録：RA，シェーグレン症候群（SjS）に全身のcalcinosisを伴った1例を経験したので報告する．

　症例は58歳，女性．主訴は両股関節痛で，昭和44年RAに罹患した．同59年より両股関節痛出現，近医受診し，右股関節周囲の石灰沈着を指摘された．平成元年両股関節破壊の進行を指摘され当院を受診した．多発性の関節腫脹，変形がみられたが，Raynaud現象，皮膚硬化はみられなかった．眼内乾燥を訴え，当院眼科にてSjSの診断を受けた．X線像で両股関節の関節裂隙の狭小化，両手指，手関節の破壊，両股関節周囲，両手指，両足，両肩，肘関節周囲に石灰沈着がみられた．検査所見はRA（－），抗核抗体（＋，speckled pattern），抗SS-A抗体（＋），抗SS-B抗体（－），ESR 100/hr，CRP 10.4であり，肝，腎機能，Ca，P，PTH等は正常であった．右股関節のopen biopsyを施行し，関節周囲の滑液包，関節滑膜に炎症性変化，石灰沈着を認めた．本例は代謝異常はみられず，異栄養性石灰化と思われる．