腓腹神経entrapment neuropathyの治療経験

Entrapment Neuropathy of the Sural Nerve

　抄録：腓腹神経entrapment neuropathyと思われる4例を経験した．いずれの症例においても足背外側の知覚障害と外果周辺の圧痛・Tinel徴候を認めた．知覚神経伝導速度検査では著変を認めないものが多かった，症例1：35歳，男．両側．誘因不詳．多発性関節炎に伴う．神経剥離術にて症状軽減した．症例2：39歳，男．誘因は足関節骨折．神経剥離術にて症状消失した．症例3：33歳，女．誘因不詳．立ち仕事の職歴がある．自然治癒した．症例4：60歳，男．誘因は足関節内反の反復．ステロイド剤の局注にて症状軽快した．本疾患の診断は必ずしも困難ではないが，腰部神経根症状との鑑別を要することがある．保存療法に反応せず，ADLの著しく障害されているものについては手術の適応があるが，microsurgeryの手技を用いて慎重に行うべきである．