成人ばね指に対する手根管部ハイドロリリースの実際

Hydrorelease Method at Carpal Tunnel for Adult Trigger Finger

われわれは，成人ばね指例に対して，A1 pulley部の症状にかかわらず手根管部のエコー観察経験からばね指罹患指の屈筋腱と正中神経がインピンジメント(腱が正中神経に当たる，腱と神経の癒着により腱が神経を牽引変形させる)や絞扼する症例で疼痛例が多いことを見出し，同部のハイドロリリースを施行して有効な除痛結果を得てきた．ほぼ生理的食塩水にても即時効果として罹患指の除痛を得，テーピング治療との併用にて改善していく症例が多い．本稿ではその実際を提示し，単なる腱鞘部へのステロイド薬注射のみならず，新たな観点からばね指の保存療法を推奨したい．