側臥位下肢内旋位での坐骨神経ハイドロリリースの実際

Hydrorelease method for sciatic nerve in decubitus position with internal rotation of the lower limb

は じ め に

　坐骨神経ハイドロリリースは梨状筋症候群や神経麻痺のない坐骨神経痛への治療として有用であり，木村ら^1,2）はnerve tension testを示し，患側を上にした側臥位での梨状筋部や坐骨神経のハイドロリリース手技を解説している．しかし，実際の臨床現場では，大殿筋，梨状筋と坐骨神経の分別が不明瞭のことも多い．通常，神経には伴走する動脈があり，その拍動をメルクマールに針をすすめることが多いが，それでも深部では神経の位置判断が困難な症例がある．

　本稿では，われわれが実施している患側上の側臥位，下肢内旋位で殿下部から梨状筋部位までの一通りで坐骨神経をハイドロリリースする手技の実際を示したい．