Japanese
English
症例報告
大腿骨頚部骨折を誘因として発症したたこつぼ型心筋症が疑われる患者の周術期管理
Perioperative Management of a Patient with Takotsubo Cardiomyopathy Induced by a Femoral Neck Fracture
喜多 晃司
1
,
海野 宏至
1
,
渡邉 健斗
1
,
佐藤 昌良
1
,
森本 政司
2
,
湏藤 啓広
3
Kouji KITA
1
,
Hironori UNNO
1
,
Kento WATANABE
1
,
Masayoshi SATOU
1
,
Masashi MORIMOTO
2
,
Akihiro SUDO
3
1伊賀市立上野総合市民病院整形外科
2済生会松阪総合病院整形外科
3三重大学大学院医学系研究科整形外科学
1Department of Orthopaedic Surgery, Iga City General Hospital
2Department of Orthopaedic Surgery, Saiseikai Matsusaka General Hospital
3Department of Orthopaedic Surgery, Graduate School of Medicine, Mie University
キーワード：
大腿骨頚部骨折
,
femoral neck fracture
,
たこつぼ型心筋症
,
takotsubo cardiomyopathy
,
TCM
,
周術期管理
,
anesthetic management
Keyword:
大腿骨頚部骨折
,
femoral neck fracture
,
たこつぼ型心筋症
,
takotsubo cardiomyopathy
,
TCM
,
周術期管理
,
anesthetic management
pp.1285-1289
発行日 2023年10月25日
Published Date 2023/10/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408202809
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たこつぼ型心筋症(TCM)の発症にはストレスの関与が報告されている．今回大腿骨頚部骨折が誘因と考えられるTCMを発症した患者における周術期管理を経験した．TCMの治療は一般的に1カ月程度の安静で軽快することが多いが，突然死に移行する症例もあり，急性期管理が重要である．一方，大腿骨近位部骨折は手術までの待機期間が合併症と死亡率のリスク増加に関与すると報告されている．術前検査でTCMと診断された患者の周術期管理を行い，循環動態安定，疼痛コントロールに加えストレス緩和に重点を置くことで再発なく安全に手術を行うことが可能であった．
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