今後のリウマチ診療における整形外科リウマチ医の役割について

The Role of Orthopaedic Rheumatologists in Future Rheumatology Practice

関節リウマチ(RA)の薬物治療は生物学的製剤や，分子標的製剤の導入により急速な進歩を遂げた．これらが関連する重篤な感染症などの副反応は懸念事項であるが，RAの疾患活動性のコントロールは劇的に改善している．その結果，RAの整形外科手術は減少傾向ではあるものの，難治性のRA症例の存在もあり，一定数の整形外科手術は今後も継続するものと予想される．また，重要な周辺疾患である骨粗鬆症の治療や，RAに加えて脊椎関節炎などの治療においても運動器全般について精通した整形外科的治療アプローチの重要性は継続すると考える．