緒言

　2016年度の国民医療費は約42兆1,300憶円にのぼる．近年の医療費増大のペースは急速であり，この10年間におよそ10兆円も増加している．医療費は，今やわが国の財政を逼迫させる主要因の1つと目されている．医療費高騰の原因としては，「高齢社会」とならんで，「医療の高度化」が指摘されている．すなわち，近年の高額な新薬の登場や高額機器を用いる先進医療技術が，医療費を釣り上げているとされている．

　このような状況を背景に，新たな薬剤や技術を盲目的に導入することや，従来からの医療を漫然と継続することへの警鐘が鳴らされている．そして，治療に要するコストが，果たしてその治療効果に見合うものなのかが問われ始めている．すなわち，治療の「費用対効果」の分析が様々な医療分野において進められている．