Japanese
English
誌上シンポジウム 成人脊柱変形へのアプローチ
成人脊柱変形に対する矯正手術—手術成績と今後の治療戦略
Surgical Outcomes and Future Direction of Corrective Long Fusion for Adult Spinal Deformity
岩﨑 幹季
1
,
奥田 真也
1
,
松本 富哉
1
,
前野 考史
1
,
山下 智也
1
,
杉浦 剛
1
,
柏井 将文
2
,
牧野 孝洋
2
,
海渡 貴司
2
Motoki IWASAKI
1
,
Shinya OKUDA
1
,
Tomiya MATSUMOTO
1
,
Takafumi MAENO
1
,
Tomoya YAMASHITA
1
,
Tsuyoshi SUGIURA
1
,
Masafumi KASHII
2
,
Takahiro MAKINO
2
,
Takashi KAITO
2
1大阪労災病院整形外科
2大阪大学大学院医学系研究科器官制御外科学(整形外科学)
1Department of Orthopaedic Surgery, Osaka Rosai Hospital
2Department of Orthopaedic Surgery, Osaka University Graduate School of Medicine
キーワード:
成人脊柱変形
,
adult spinal deformity
,
spinopelvic parameter
,
側方椎体間固定術
,
lateral interbody fusion
,
LIF
Keyword:
成人脊柱変形
,
adult spinal deformity
,
spinopelvic parameter
,
側方椎体間固定術
,
lateral interbody fusion
,
LIF
pp.1077-1083
発行日 2015年11月25日
Published Date 2015/11/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408200375
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腰背部痛を主訴とした40歳以上の成人脊柱変形(脊柱後側弯症)に対して矯正固定術を施行した37例を対象に調査した結果,30例(81%)で良好な疼痛改善を認めた.成績良好群では有意にpelvic tilt(PT)が低値で,仙骨・骨盤まで固定した症例で有意にPTが低値であった.良好な手術成績を獲得するためには,pelvic incidence(PI)-10°〜PI-20°を目標に腰椎前弯を十分獲得することが望ましいが,骨盤後傾を矯正すべき症例ではPT<20〜30°を目標に仙骨・骨盤まで固定して矯正するほうが有利である.さらに,椎体間で後弯と側弯を矯正できる側方椎体間アプローチを併用することも矯正と低侵襲化の両面で有用である.
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