P値が小さいほど，効果が大きい？

　近年，わが国の臨床研究の発信力が急速に低下していることが懸念されています(現在世界29位)．整形外科の領域ではいかがでしょうか?　識者は，統計学の専門家や教育が足りないからだ，英語力の問題だ，とおっしゃいますが，筆者は，それはそれぞれ10%くらいの問題にすぎず，主要な問題はそこではなく，「研究デザイン」にあると考えています．それはロジカル・シンキングの問題であるとも言えます．

　この連載では，臨床研究に関するよくみられる「勘違い」を，具体例とともにお示しします．それによって，読者の皆様に，「研究デザイン」の重要性と本質をご理解いただくことを狙っています．