肘関節の超音波診断

Abstruct

　超音波診断において，肘関節の軟部組織は表層に近いので，比較的浅い部位の観察に適した器機設定(周波数とフォーカス)で行う．掌側，背側，尺側，橈側から肘関節全体を観察し，長軸短軸，左右比較を行う．超音波診断上，骨のメルクマールとなる部位は橈骨頭，尺骨鉤状突起，肘頭，内側上顆，外側上顆，肘頭窩などである．骨，関節軟骨面が明瞭に描出される方向にプローブを操作し，肘伸展屈曲，外内反，回内外反ストレスなどを加えて観察する必要もある．小児の肘関節は正常な骨端線の走行を把握して診断する．外側型野球肘には上腕骨小頭の掌側，背側からの形状，骨端線の走行を，内側型野球肘には内側側副靱帯前方線維，内側上顆の解剖を，後方型野球肘には肘頭，肘頭窩の形状を理解して診断することが重要である．