転移性骨腫瘍（脊椎）の手術療法

Surgery for Metastatic Bone Tumor (Spine)

　骨関連事象の予防治療(ビスホスホネート，抗RANKL抗体や化学療法の積極的導入)が，転移性脊椎腫瘍無症候期の治療のファーストラインに導入されるようになった．しかし，手術療法は，依然即時的にADLを拡大できる優れた対症療法である．広範切除術式の開発や姑息的術式の多様化と術式の低侵襲化も図られている．しかし，麻痺改善に限界があること，機能的予後は術式や治療法によらず，治療後生存期間に依存していることから，予後最優先の術式(治療法)選択は依然重要である．手術療法は，適応と限界を踏まえてより有効に適応すべきである．