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Spine & Spinal Cord Volume 33, Issue 4 （April 2020）

脊椎脊髄ジャーナル 33巻4号（2020年4月発行）

Japanese English

特集脊椎脊髄疾患に対する分類・評価法

第5章　腫瘍

Epidural spinal cord compression scale Epidural Spinal Cord Compression Scale 上井浩 ¹ Hiroshi UEI ¹ ¹日本大学病院整形外科センター ¹Department of Orthopaedic Surgery, Nihon University Hospital キーワード： epidural spinal cord compression scale , 転移性脊椎腫瘍 , metastatic spine tumor , magnetic resonance imaging , MRI Keyword: epidural spinal cord compression scale , 転移性脊椎腫瘍 , metastatic spine tumor , magnetic resonance imaging , MRI pp.398-401

発行日 2020年4月25日 Published Date 2020/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.5002201380

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あらまし

　転移性脊椎腫瘍は，腫瘍による脊髄圧迫や脊椎不安定性により麻痺を生じる．したがって，脊髄の圧迫を認めれば何らかの治療を考慮する必要がある．さらに，腫瘍による脊髄圧迫は決して少なくはなく，全がん患者の5〜14％に生じるとされている^3,5）．脊髄圧迫の程度によっては脊髄麻痺が切迫して，早急に治療法を決定しなければならない．そして，高度の脊髄圧迫の症例に対しては手術適応があるとされている．しかし，“高度の脊髄圧迫”に関する明確な定義は十分になされてこなかった．Bilskyら^2）は腫瘍の脊髄圧迫度の評価法として，magnetic resonance imaging（MRI）のT2強調像の横断位における脊髄圧迫所見を用いたepidural spinal cord compression scale（ESCC scale）を提示した．このscaleは6段階の階層からなる評価法で，これを用いた追試も行われている^6）．