整形外科とリエゾン精神医学

Orthopaedic Surgery and Liaison Psychiatry

　四肢のしびれ感と関連して，心因性の慢性疼痛(身体表現性障害)について精神科医の立場から述べた．心因性の慢性疼痛は頻度が多いこと，自覚的苦痛が強いこと，職業や社会生活が著しく障害されること，鎮痛薬の使用が症状を悪化させること，などが臨床的に重要である．症例として，10年間にわたり8回の手術を受けたが疼痛が改善せず，リエゾン精神医学的治療により回復した自験例を提示した．また，整形外科領域の心因性の慢性疼痛を疑うための質問票(BS-POP)を紹介した．