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Rinsho Seikei Geka Volume 42, Issue 6 （June 2007）

臨床整形外科 42巻6号（2007年6月発行）

Japanese English

誌上シンポジウム整形外科疾患における痛みの研究

運動器の痛みと脳の反応 Musculoskeletal Pain Related Cortical Activations 牛田享宏 ^1,2 , 池本竜則 ¹ , 篠崎淳 ³ , 田中茂樹 ⁴ , 谷口慎一郎 ¹ Takahiro Ushida ^1,2 , Tatsunori Ikemoto ¹ , Jun Shinozaki ³ , Shigeki Tanaka ⁴ , Shinichiro Taniguchi ¹ ¹高知大学医学部整形外科学教室 ²愛知医科大学学際的痛みセンター ³京都大学大学院医学研究科附属高次脳機能総合研究センター ⁴仁愛大学人間学部心理学 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Kochi Medical School ²Multidisciplinary Pain Center, Aichi Medical University ³Human Brain Research Center, Kyoto University Graduate School of Medicine ⁴Department of Psychology, Jin-Ai University キーワード： neuropathic pain , 神経因性疼痛 , 脳機能イメージング , functional brain imaging , fMRI Keyword: neuropathic pain , 神経因性疼痛 , 脳機能イメージング , functional brain imaging , fMRI pp.511-517

発行日 2007年6月25日 Published Date 2007/6/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408101057

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　近年進歩してきた脳イメージング法は脳内部に引き起こされた神経活動を画像として捉えるもので，脳における痛覚系の分析ツールとして研究が進められている．痛みが引き起こされる部位と脳活動の関係をみてみると，皮膚と筋肉では異なる脳部位に神経活動が引き起こされることが健常者の研究において明らかとなった．一方，アロディニア（異痛症）を有する慢性神経因性疼痛患者においては同種の刺激を有痛部位に加えた場合，健常者に痛み刺激を加えた場合と類似した脳活動が認められたが，患者においては視床などに脳活動が検出できにくい部分が認められた．また，このようなアロディニア患者において痛みを想起するビデオを視認させると，不快感と同時に前頭前野や前帯状回などの特有な部位に脳活動脳活動を認めており，慢性疼痛に伴う中枢神経系の可塑的変化が反映されているものではないかと考えられた．