腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行した黄色肉芽腫性胆嚢炎症例の検討

Laparoscopic cholecystectomy for patients with xanthogranulomatous cholecystitis

はじめに

　黄色肉芽腫性胆嚢炎（xanthogranulomatouscholecystitis，以下，XGC）は結石の嵌頓などによりRokitansky-Aschoff sinus（RAS）から胆嚢壁内に進入した胆汁を組織球が貪食し，ついで褐色色素を有するxanthoma cellよりなる肉芽腫が形成され，異物性炎症，線維化へと進展する疾患である^1,2）．XGCは特異な組織像や病変の進展様式により胆嚢癌との鑑別が困難で，術中や術後の組織検査で診断されることが多い^3）．近年，腹腔鏡下胆嚢摘出術（以下，LC）は良性胆嚢疾患に対する標準術式になってきており，当科ではその適応を拡大してきた．今回，筆者らはXGC症例に対するLCの成績を検討した．