PTC，ERCP，MRCPによる閉塞性黄疸の診断

Diagnosis of obstructive jaundice by percutaneous transhepatic cholangiography (PTC), endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), and magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP)

　閉塞性黄疸の確定診断にPTC,ERCP,MRCPはそれぞれが補完的な立場にあり，これらの検査を併用し，良悪の診断を行い，治療方針を決定する．PTC,ERCPは侵襲的な検査であるが，胆汁，膵液，組織採取が可能で，また，胆道ドレナージや胆管結石切石などの具体的な治療に結びつく．悪性疾患ではPTCとERCPの併用により癌の進展範囲の決定を行う．MRCPは無侵襲な検査法であり，スクリーニング検査として注目される．MRCPでは閉塞部位の上下流とも同時に描出が可能で，ERCPが不可能な消化管再建術後例にも利用できる．