結腸切除術

　結腸切除術の術前患者管理の実際について述べた．本術式は原疾患にもよるが，通常，待期手術が可能で侵襲も大きくないが，イレウス，穿孔など重篤な合併症や貧血，低栄養，全身的併存疾患が存在する場合はより綿密な術前管理や迅速な検査と正確なリスク判定が要求される．術前検査には全身・栄養状態の把握のための検査と原疾患の病態・進行度を診断するための検査があり，それに基づいて重症度とリスク判定を行い，術式選択をする．検査で判明した異常や併存疾患に対しては術前に可及的に補正，加療するとともに，多量の腸内細菌の存在する結腸に特有の腸管前処置を行うことにより合併症を最小限に抑え，安全に手術を遂行することが可能になる．