非絞扼性イレウスの手術に踏み切る

Timing of operative Procedures for simple intestinal obstruction

　ポイント：非絞扼性イレウスでは保存的治療が優先するが，保存的治療によりイレウスが解除した指標としては，①腹部症状の改善，排ガス・排便の出現，②腹部単純X線撮影による小腸ガスの減少・消失，大腸ガスの出現，③吸引量の減少，④造影剤の結腸移行，があげられる．これらが認められない場合は，手術に踏み切る必要がある．長期にわたる保存的治療には問題があり，早期に手術適応の有無を判定することも重要である．それにはtubeによる小腸造影が有用である．