脾彎曲部授動のコツ：内側アプローチ

Technical tips of medial approach in mobilization of the splenic flexure

【ポイント】

◆脾彎曲部結腸周囲の解剖構造を熟知することで，安全な脾彎曲部授動操作が可能となる．

◆結腸腸間膜背側と腎筋膜との間の疎性結合組織の層は解剖学的に分離しやすく，内側アプローチでは最適な外科的剝離層である．

◆内側アプローチによる腸間膜背側は術野に適切な緊張をかけながら深部まで剝離を進め，頭側は膵下縁，外側は左腎上極〜外側を目安に剝離範囲を広げておく．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2027年6月末まで）。