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特集 ラパ胆を極める！
基本術式とそのバリエーション
急性胆囊炎に対するPTGBD後の腹腔鏡下胆囊摘出術
Laparoscopic cholecystectomy after percutaneous transhepatic gallbladder drainage for acute cholecystitis
長谷川 洋
1
Hiroshi HASEGAWA
1
1国家公務員共済組合連合会東海病院内視鏡外科手術センター
キーワード：
急性胆囊炎
,
腹腔鏡下胆囊摘出術
,
PTGBD
,
漿膜下層内層
,
SS-i
Keyword:
急性胆囊炎
,
腹腔鏡下胆囊摘出術
,
PTGBD
,
漿膜下層内層
,
SS-i
pp.677-681
発行日 2022年6月20日
Published Date 2022/6/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407213736
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【ポイント】
◆発症からpercutaneous transhepatic gallbladder drainage（PTGBD）までの日数の違いで手術の難易度に差が生じることに注意する．
◆漿膜下層内側（SS-i）の剝離層の意識を強くもって手術に臨み，まずこの層の露出を試みる．
◆手術を迅速に進めるコツは，最初はSS-i，次に胆囊板に沿って剝離を行うことである．
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