高度進行大腸癌への術前治療を分子標的薬別に考える—Total neoadjuvant therapy・triplet時代における術前治療の最新エビデンス

Impact of targeted drugs on neoadjuvant therapy for advanced colorectal cancer; the latest evidence of neoadjuvant treatment in the era of total neoadjuvant therapy and triplet chemotherapy

【ポイント】

◆局所進行直腸癌に対し，術前CRTへの分子標的薬併用による局所制御・生存率への上乗せ効果は証明されていない．一方，NACやinduction chemotherapyへの分子標的薬併用による局所制御への上乗せ効果の報告は散見される．

◆Stage Ⅳ・再発大腸癌では，分子標的薬を併用することで奏効率・腫瘍縮小率が上昇し，原発巣・遠隔転移巣ともR0切除やconversion手術のチャンスが増加する．

◆“Cure”をめざした術前治療との併用こそが，分子標的薬の真の使いどころかもしれない．