右外腸骨リンパ節再発をきたした盲腸癌の1例

Right external iliac lymph node recurrence from a primary cecum cancer

要旨

右側結腸癌では，広範な領域リンパ節転移を認めないにもかかわらず右外腸骨リンパ節に転移をきたすことがある．今回，盲腸癌術後に右外腸骨リンパ節再発をきたし，外科切除を施行した症例を経験した．症例は85歳，女性．盲腸癌に対して結腸右半切除術を施行し，病理組織学的検査ではStage Ⅲaであった．術後3か月目に造影CTおよびPET/CTで右外腸骨リンパ節再発が疑われ，穿刺吸引細胞診で腺癌の転移と診断した．開腹リンパ節摘出術を施行し，病理組織学的検査で盲腸癌からの転移と診断した．術中所見で右外腸骨動静脈から下腹壁動静脈に沿って連なるリンパ節転移を認めたことより，下腹壁動静脈に沿うリンパ節転移経路の存在が示唆された．