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Rinsho Geka Volume 70, Issue 8 （August 2015）

臨床外科 70巻8号（2015年8月発行）

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特集大腸癌腹腔鏡手術の新展開—Reduced port surgeryからロボット手術まで

直腸癌に対するNOSE（natural orifice specimen extraction） NOSE（natural orifice specimen extraction）for rectal cancer 國場幸均 ¹ , 四万村司 ¹ , 大島隆一 ¹ , 堀越邦康 ¹ , 根岸宏行 ¹ , 夕部由規謙 ¹ , 土橋篤仁 ¹ , 吉田有徳 ¹ , 久恒靖人 ¹ , 小林博通 ¹ , 石橋一慶 ¹ , 田中圭一 ¹ , 大坪毅人 ² Yukihito KOKUBA ¹ ¹聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院消化器・一般外科 ²聖マリアンナ医科大学病院消化器・一般外科 ¹1 pp.957-963

発行日 2015年8月20日 Published Date 2015/8/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407210839

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参考文献 Reference

【ポイント】

◆腹腔鏡下直腸手術にreduced port surgery（RPS）の範疇であるnatural orifice specimen extraction（NOSE）の手法を取り入れ，より低侵襲手術となるよう工夫した．

◆病変を経肛門的に摘出することで腹壁の切開創をなくし，さらには腹壁のポート数を減らし，サイズも細径化することで侵襲を軽減した．

◆縫合不全を回避するためには，肛門外へ引き出した口側腸管の血流保持と，病変摘出後の開放された直腸断端の確実な閉鎖を行うことが重要である．

基本情報

臨床外科
70巻8号
（2015年8月発行）

電子版ISSN 1882-1278 印刷版ISSN 0386-9857 医学書院

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