今月の臨床 産婦人科良性疾患に対する内視鏡手術の現在―新しいエビデンスとトレンド
婦人科
natural orifice transluminal endoscopic surgery（NOTES）の婦人科領域への応用―子宮摘出，付属器腫瘍，子宮筋腫など
五十嵐 敏雄
1
1帝京大学ちば総合医療センター産婦人科
pp.956-961
発行日 2023年10月10日
Published Date 2023/10/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409211068
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●腟を利用する内視鏡手術vNOTESが婦人科領域で普及しつつある．
●vNOTESの適応症例は，子宮筋腫・子宮腺筋症などの子宮全摘，ダグラス窩の漿膜下筋腫摘出，卵巣囊腫摘出や付属器切除，卵管切除，骨盤臓器脱などである．
●安全なvNOTESのために，適応疾患の検討，術前の食止め，適切なvNOTES用器具の挿入，骨盤高位，腸ガーゼの利用，鉗子操作，斜視鏡のカメラワークなどが大切である．
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