Crohn病

Indications for surgery in Crohn's disease

　Crohn病は良性疾患であることから，本来は内科的保存的療法で治療するのが望ましい．しかし，内科的療法を行ったとしても，結局は外科的に手術を行わなければならなくなる症例が多い．その手術適応としては小腸型では狭窄，大腸型では難治例が多く，主病変の部位により，若干手術適応は異なっている．狭窄や難治以外には，瘻孔，膿瘍，toxic megacolon，成長障害，穿孔，癌化あるいは癌の合併，肛門部病変などが手術適応としてあげられている．

　今回はこの他に，特殊な部位に発生した場合や，小児，高齢者のCrohn病などについても内外の若干の報告を紹介し，私見を述べた．