膵体尾部癌患者に対する注腸造影検査の意義について

Radiological diagnosis of invasion and metastasis of carcinoma of the body and tail of the pancreas to the colon

はじめに

　近年血管造影，逆行性膵管造影等の普及により，膵癌診断技術の向上がみられるが，膵のなかでも特に体尾部は解剖的位置の特殊性のため，これらの部の癌においては症状発現が遅れ，比較的早期に診断される場合が少ないようである．膵体尾部癌は周辺臓器に浸潤転移を起こし，それによつてはじめて症状が出現する場合が多いようである．膵体尾部癌による胃および十二指腸の二次的変化は，X線的に割合知られているが^1,2），大腸に及ぼす二次的変化については，Wigh^3），Khilnani^4），Zbor—alske^5v，Meyers^6）等により検討されているが，本邦においては未だ報告例は少ない．われわれは最近3年間に膵体尾部癌10例を経験し，そのうち注腸造影を施行しえた7例全例に異常所見をえたので，X線所見を提示し，文献的に考察を行ない，膵体尾部癌における注腸検査の意義につき述べる．