縦隔腫瘍の臨床的観察と手術成績および予後の検討—自験45例について

Review of primary mediastinal tumor especially surgical survival and prognosis of 45 cases

はじめに

　縦隔腫瘍は近年急速に増加しつつあるといわれる．正岡ら^1），寺松ら^2）の集計によると，本邦縦隔腫瘍例は1955年以前は173例であつたものが，1956年〜1960年が494例，1961年〜1965年が1,245例，1966年〜1970年9月が2,052例，1970年10月〜1974年6月が1,485例と階段状に増加している．葛西^3），正岡^1），寺松^2）らの報告を集計すると，1974年6月までの本邦縦隔腫瘍例は5,583例である．このような症例数の増加は大学付属病院以外の病院において著しい現象であると報告され^1），縦隔外科が広く普及してきたことを示している．

　われわれの教室においても1953年から1975年までに45例の縦隔腫瘍を経験した．これは同時期入院患者総数15,574人の0.3％である．しかし症例の増加は1964年の8例をピークに漸減し1972年以降は年間1例を経験するのみである．われわれはこの45例について臨床および病理所見を検討し，患者の予後調査の結果と併せ，若干の知見を得たので文献的考察を加えて報告する．