マムシ咬傷自験31例の検討

Clinical study of 31 cases of “MAMUSHI” viper bite

岡崎市民病院にて1998年1月～2001年12月までの4年間に経験したマムシ咬傷31例について検討した．男性20例，女性11例と男性に多かった．年齢は6～75歳までで平均が54歳，老人に多かった．入院した症例は21例であった．セファランチンは全例に使用した．来院時に局所症状が強い症例にはマムシ抗毒素血清を使用した．抗毒素血清を使用した症例は，抗毒素血清を使用しなかった症例と比較して最大腫脹時の腫脹範囲が低い傾向を認めた．受傷後数時間で腫脹が崎尾らのGrade分類¹⁾のGradeⅡを超える場合は抗毒素血清を使用すべきであるという堺の指針²⁾が妥当と考えた．