多重外傷の取扱い—骨盤を中心として

Complication after the emergency operation for lower urinary tract associated with fracture of the bony pelvis;cause and its treatment

はじめに

　自動車事故による骨盤骨折を中心とした泌尿器科的多重外傷としては，上腹部臓器即ち，腎，肝等の損傷と下部尿路損傷の合併，また骨盤内臓器における腸管（ことに直腸）損傷と下部尿路損傷の合併等が挙げられており，更に下部尿路損傷の場合でも膀胱破裂と膜様部尿道損傷の合併もみられている．このほか，骨折関係でも骨盤骨折のほか，大腿骨または下腿骨骨折等の合併もみられている．われわれは過去11年間に17例の骨盤骨折に合併した下部尿路損傷を経験し，前述の多重外傷例も数例含まれているのでそれらについて述べる．