多重外傷の取扱い—胸部を中心として

The management of chest trauma in the patients with multiple injuries

はじめに

　近年，災害交通事故数は減少の傾向にあるとはいえ，自動車道の整備，拡張に伴い，重篤な症例の増加，また災害事故も大型化の傾向にある．

　特に交通災害の重症例では，損傷が身体の一部に限らず各部位に多発するのが特徴で，いわゆる多重外傷例が増加しつつあり，特に胸部外傷を伴う場合は，直接呼吸循環に関係するところから，なによりも迅速かつ的確なfirst aidが必要であつて，心大血管損傷を伴うshock例（循環虚脱），flail chestなどに代表される重篤な呼吸障害例には，他部位よりもまず胸部外傷に対しての処置が優先する．