急性胆嚢炎

Do's and don'ts in acute abdomen: acute cholecystitis

はじめに

　急性胆嚢炎は，胆石症に起因するものが大部分を占め^1,2），胆嚢頸部ないしは胆嚢管嵌頓結石によるものが多い．嵌頓が起こると，胆嚢は拡張し浮腫をきたし，胆汁中胆汁酸の刺激により，急性炎症を起こす．無菌状態でも急性胆嚢炎を惹起することもあるが，普通は胆汁中に存在する細菌により炎症が増悪する．胆嚢内圧が極度に増大すれば，胆嚢壊死をきたす．

　次第に進行すれば，次の合併症を起こす（第1図）．