甲状腺手術と再手術

Operation and reoperation for the thyroid gland

はじめに

　甲状腺疾患のうち外科的治療が適応となるものには，悪性甲状腺腫，単純性結節性甲状腺腫，ならびに甲状腺機能亢進症がある．また慢性甲状腺炎でも，甲状腺腫が大きく，圧迫症状がある場合には外科的治療の適応となる．これら疾患の標準的手術々式は第1表に示すごとくで，良性の単純性結節性甲状腺腫に行なわれる核出（enucleation）は手術侵襲がもつとも少なく，術後合併症はほとんどみられない．これに対し悪性甲状腺腫や甲状腺機能亢進症に対する手術は侵襲が大きいので，種々の合併症をおこす危険性がある．

　甲状腺の手術のみならず，どのような疾患でも手術を行なう場合には術後合併症を全くなくすことはできないが，これが対策としては当然のことながら初回手術を適切に行なうことである．