腸重積症を発症した回腸inflammatory fibroid polypの1例

A case of an ileal inflammatory fibroid polyp which presented with intussusception

要旨

症例は32歳，女性で，3か月前から腹痛，下痢を繰り返していた．腹痛，嘔吐を主訴に来院した．右下腹部に腫瘤を触知し，著明な圧痛を認めた．腹部造影CTで回腸腸重積症と診断し，重積腸管の血流障害が示唆されたため，同日緊急手術を施行した．手術所見では回腸末端部より90 cm口側の回腸に40 mm大の有茎性腫瘤を認め，同部が先進部となり腸重積症をきたしていた．腸重積の整復は困難で，腫瘤を含めた回盲部切除を施行した．病理組織学的検査で腫瘤は回腸inflammatory fibroid polyp（IFP）と診断された．小腸のIFPは比較的稀な疾患であるが，腸重積症の原因疾患として考慮する必要がある．