結腸進行癌

術前に必要な基本の画像 　結腸進行癌の基本的な術前画像検査として，原発巣の性状・程度や部位の確認などに大腸内視鏡検査と注腸検査が，肝臓や肺などへの遠隔転移や腫瘍周囲浸潤・リンパ節腫大の検索にCT検査が挙げられる．さらに，肝転移が疑われれば造影MRIによる精査が有用とされている．また，通常のCT検査で明らかでない肺・リンパ節や腹膜などへの転移の精査としてPET/CT検査が用いられるが，造影剤アレルギーで造影CT検査の行えない患者に対する転移検索としても有用である．

　一方で，低侵襲手術として導入された腹腔鏡下手術は，近年，多くの施設で結腸進行癌にも適用されるようになった．ただし，腹腔鏡下手術では触診が行えないなど，開腹手術よりも難易度が高いとされており，結腸進行癌に適用する際には安全で的確なリンパ節郭清・腫瘍支配血管処理，十分なsurgical marginの確保など根治性を損なわない手技が必須となる．