頸部食道外切開で摘出し，胸鎖乳突筋フラップで縫合部被覆を行った義歯による食道異物の1例

A case of an esophageal foreign body,a dental prosthesis with a clasp,successfully removed via a cervical incision with a sternocleidomastoid muscle flap

要旨

患者は70歳，男性．食事摂取時の咳と嚥下困難感が持続したため近医を受診した．胸部X線検査で義歯と思われる異物を認め，食道異物の疑いで同日，当院に緊急入院となった．上部内視鏡検査で切歯から20cmの部位に義歯を認め，鉗子で摘出を試みたが可動性がなく，内視鏡的には摘出は困難と判断して緊急手術を施行した．頸部に襟状切開を置いて食道側壁を露出し，食道壁を切開して義歯を摘出したのち，食道壁は層層で閉層し，胸鎖乳突筋で縫合部を被覆した．術後合併症はなく退院となった．食道異物の多くは内視鏡的摘出が可能であるが，稀に手術での摘出が必要となる．義歯による食道異物に対して頸部食道外切開を要した1例を経験したので報告した．