巨大膿瘍を合併した尿膜管遺残症に対し腹腔鏡下に摘出した1例

A case of urachal remnant with huge abscess resected by laparoscopic surgery

要旨

症例は30歳，男性．数日前よりの下腹痛を主訴に受診された．初診時の血液検査で炎症反応の上昇を認め，精査加療目的に入院となった．入院後の腹部CTで下腹部に臍下から膀胱に連なる巨大な囊胞性病変を認め，尿膜管遺残症と診断した．まずは穿刺排膿および抗菌薬投与により炎症の沈静化を図った後，腹腔鏡下に尿膜管摘出術を施行した．膀胱側の処理などに工夫を必要としたが，大きな合併症なく手術は完遂できた．術後は良好に経過し，10日後に退院となった．本症に対する腹腔鏡手術は安全かつ有用であると思われた．