虫垂粘液囊胞腺癌に対して腹腔鏡下回盲部切除術を施行した1例

A case of appendiceal mucinous cystadenocarcinoma of the appendix treated by laparoscopic ileocecal resection

要旨

症例は63歳，男性．2007年7月に下腹部痛，下血を主訴に当院を受診した．大腸内視鏡検査でS状結腸に縦走潰瘍を認め，虚血性大腸炎と診断した．同時に施行した腹部CTおよび腹部超音波検査において，虫垂の部位に囊胞性腫瘍を認めた．虫垂粘液囊腫の診断のもと，虚血性大腸炎が軽快した後，2007年11月に腹腔鏡下回盲部切除術を施行した．術中，囊胞壁を損傷することなく腫瘍を摘出した．囊胞内には粘液が充満し，組織学的には高分化型の粘液囊胞腺癌を認めた．深達度はMで，リンパ節転移は認めなかった．術後経過は良好で術後14日に退院した．術後2年6か月が経過した現在，再発兆候を認めていない．