大腸癌（特異性）の終末期の特徴とターミナルケア

Symptom management in metastatic colorectal cancer

要旨：切除不能進行再発大腸癌患者の治療は主に緩和治療が中心となる．原病巣の部位や転移巣，再発病巣の部位によって症状が異なるため，それぞれにあった症状のマネージメントを行うことが大切である．症状が進行すると悪心・嘔吐や食思不振，便秘，腸閉塞，リンパ浮腫，癌性腹膜炎による腹水貯留など著しくquality of life（QOL）を低下させる症状が出現するため，それぞれに合った治療法を選択する．直腸癌，特に下部直腸癌術後の排便障害や人工肛門造設後においてはQOLの低下が問題となり得るため，専門看護師や他科の医師，他業種に早期の助言を受けることがマネージメントにおいて必要である．