後腹膜に発生した巨大な機能性paragangliomaの1切除例

Giant functional retroperitoneal paraganglioma：a case report

要旨：67歳，女性．腹部超音波検査で腹部腫瘤を指摘され，当院を紹介され受診した．腹部造影CTで上腹部に径10cm大の腫瘍を認め，FDG-PETでは腫瘍の辺縁を中心に集積を示した．開腹生検で後腹膜paragangliomaと診断され，後日，腫瘍摘出術を行った．術中，異常高血圧を認めたが，切除後に血圧は低下した．血中カテコールアミンは術前・術中とも異常高値を示したが，術後は低下した．後腹膜発生の機能性paragangliomaは非機能性のものと比較して腫瘍径が小さく，平均6.5cmと報告されている．本症例は長径14cmと機能性のものとしては巨大であり，腫瘍切除の際に十二指腸壁・下大静脈壁の合併切除を要した．