馬尾に発生したparagangliomaの1例

A Case Report: Paraganglima of Cauda Equina

　抄録：馬尾腫瘍としては稀であるparagangliomaの1例を報告する．症例は38歳の女性．数年来の腰痛，右下肢痛のため腰椎椎間板ヘルニアの診断で入院．軽度の腰椎前屈制限と腰椎棘突起の圧痛以外格別の所見はなかった．髄液がxanthochromaiaを呈し，上行性myelographyで騎袴状陰影欠損を認め硬膜内髄外腫瘍と診断した．腫瘍は母指頭大，暗赤色，易出血性で1本の馬尾と硬く癒着し，割面は実質性で所々に出血斑が認められた．組織は腫瘍細胞が胞巣状に増生したいわゆるZellballen構造を示していた．Grimelius染色陽性顆粒は電子顕微鏡的に直径が130～150nmのdense core granuleで神経分泌顆粒の形態を示しており，paragangliomaと診断された．