脊髄損傷に伴う重度便秘に対して腹腔鏡下盲腸瘻造設による順行性浣腸が奏効した1例

A case of severe constipation associated with spinal cord injury successfully managed with a laparoscopic antegrade continence enema procedure

はじめに

　脊髄損傷による直腸機能障害患者はしばしば薬剤抵抗性の難治性便秘をきたし，診療に苦慮することが多い．かかる患者に対し，盲腸瘻による順行性浣腸が有用であるとの報告がある^1）．一般的に盲腸瘻造設術は開腹手術で行われており，腹腔鏡下手術の報告例はわが国では少ない．今回われわれは，脊髄損傷の直腸機能障害による高度便秘患者に対して，腹腔鏡下盲腸瘻造設術を施行し，順行性浣腸が奏効した症例を経験したので報告する．