医療経済・医療安全からみたSSI

Surgical site infection in view of the medico-economics and risk management

要旨：医療安全は医療経済を優先すれば損なわれる一方，潤沢に投資しても成果に限界がある．両者を同時に追求するために，手術部位感染（surgical site infection：SSI）のリスク強度＋リスク頻度により，1：高＋高（例，耐性菌で患者死亡），2：高＋低（例，縫合不全で重篤化），3：低＋高（例，汚染手術），および4：低＋低（例，滅菌不具合）に分け，レベル1～4の順に対策と費用をあてることを提唱する．その他，過去の教訓例の収集・活用，新法令に基づく感染制御，予防的抗菌薬の使用や，特にリスクコミュニケーションが重要であろう．