メッシュ除去を要した鼠径ヘルニア術後遅発性感染の2例

Two cases of late mesh infection after mesh plug hernioplasties for inguinal hernias that were improved by the removal of the mesh

はじめに

　1994年にMesh Plug法（以下，MP）による鼠径ヘルニア根治術がわが国に紹介されて以来，meshを使用した術式が急速に普及しており，現在ではmeshを用いたtension-free hernioplasty（以下，TFH）が鼠径ヘルニア手術の主流となっている．当院でも早期よりMPを導入し，現在までに1,090症例（両側同時手術51症例，片側手術1,039症例），1,141例を経験している．術後に創感染をきたしたのは5症例（両側同時手術2症例，片側手術3症例）（0.44％）で，そのうち3症例（両側同時手術1症例，片側手術2症例）は抗生剤投与，洗浄，ドレナージなどの保存的治療にて治癒，2症例（両側同時手術1症例，片側手術1症例）は保存的治療が奏効せずにmesh除去を要した．

　今回，われわれはMP施行後に遅発性感染のためmesh除去を要した2症例（0.18％）を検討し報告する．