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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 53, Issue 12 （December 2001）

Brain and Nerve 脳と神経 53巻12号（2001年12月発行）

Japanese English

症例報告

精神療法にて症状軽快したヒステリーによるconvergence spasmの1例 A Case of Convergence Spasm in Hysteria Improved with a Brief Psychiatric Assessment 鈴木明日香 ¹ , 望月秀樹 ¹ , 梶山雄一郎 ¹ , 木村通宏 ² , 古川朋靖 ³ , 市川銀一郎 ³ , 新井平伊 ² , 水野美邦 ¹ Asuka Suzuki ¹ , Hideki Mochizuki ¹ , Yuichiro Kajiyama ¹ , Michihiro Kimura ² , Tomoyasu Furukawa ³ , Ginichiro Ichikawa ³ , Heii Arai ² , Yoshikuni Mizuno ¹ ¹順天堂大学医学部脳神経内科 ²順天堂大学医学部精神医学 ³順天堂大学医学部耳鼻咽喉科 ¹Department of Neurology, Juntendo University School of Medicine ²Department of Psychiatry, Juntendo University School of Medicine ³Department of Otolaryngology, Juntendo University School of Medicine キーワード： convergence spasm , conversion reaction , brief psychiatric assessment Keyword: convergence spasm , conversion reaction , brief psychiatric assessment pp.1141-1144

発行日 2001年12月1日 Published Date 2001/12/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901880

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Abstract 文献概要
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　16歳女性で，約3カ月前より複視を主訴として発症したconvergence spasmsと診断された症例を報告した。神経学的には，持続的な両眼球の輻輳運動が出現し縮瞳を伴っていた。頭部MRI，髄液所見に異常なく多発性硬化症は否定され，幻聴様体験の既往があったこと，メンタルクリニックによる小精神療法で著明に症状が改善したことなどよりヒステリーの転換性障害と考えられた。いわゆるconvergence spasmの鑑別診断を考える際に，ヒステリーの転換性障害も考慮すべきと考えられた。

We report a 16-year-old female who developeddouble vision. The diplopia was in the horizontal planeand persisted for 3 weeks. She also complained ofheadache and nausea. She kept her eyes closed un-less she was told to open. When eyelids were pas-sively open, both eyes deviated inward in an adductedposition. The pupil size and the reaction to light werenormal. No weakness was noted in the extraocularmuscles when each eye was examined individually. The rest of the neurologic examinations were normal. We thought that she had a convergence spasm. BrainCT and MRI were normal. The CSF and blood chem-istries were also normal.