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前脳基底部健忘の1例において,作話と健忘の質的特徴を検討した。症例は66歳,右利き女性。前交通動脈未破裂動脈瘤クリッピング術後に,特徴的な作話を伴う健忘を呈した。病巣は両側前脳基底部で,左側が広範囲だった。本例の作話の特徴は,実際に経験した事実が脈絡なく連合されている点で,従来の当惑作話や空想作話とは異なるものと考えられた。人物・場所・課題・時間の連合記憶検査を施行したところ,個々の情報は記銘できるが,それらを統合できないことが明らかとなった。さらに,ひとつの出来事内の課題の順番は想起できるのに,出来事間の順番の想起は困難だった。したがって,本例の作話はこのような連合形成の障害を基盤としていることが推測され,"モザイク作話"と呼ぶことを提唱した。
We investigated qualitative features of confabulation in a case with basal forebrain amnesia. A 66-year-old, right-handed woman with a 8th-grade education, was admitted to the Rehabilitation Department of Tohoku University Hospital, Japan, for evaluation and therapy of amnesia. Her previous medical history included hy-pertension.
Nine months before admission, she went to a hospi-tal because of headache and blurred vision. She was diagnosed as suffering from a suprasellar arachnoid cyst and unruptured aneurysm at the anterior commu-nicating artery.
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