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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 53, Issue 1 （January 2001）

Brain and Nerve 脳と神経 53巻1号（2001年1月発行）

Japanese English

原著

頭部外傷後の高血糖と神経学的重症度および転帰との関係 Relationship between Hyperglycemia Following Head Injury and Neurological Outcome 高梨吉裕 ^1,3 , 篠永正道 ¹ , 中島麓 ² Yoshihiro Takanashi ^1,3 , Masamichi Shinonaga ¹ , Fumoto Nakajima ² ¹平塚共済病院脳神経外科 ²小田原市立病院神経外科 ³横浜市立大学医学部脳神経外科 ¹Division of Neurosurgery, Hiratsuka Kyousai Hospital ²Division of Neurosurgery, Municipal Hospital of Odawara キーワード： brain injury , hyperglycemia , neurological outcome , severity of injury Keyword: brain injury , hyperglycemia , neurological outcome , severity of injury pp.61-64

発行日 2001年1月1日 Published Date 2001/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901711

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Abstract 文献概要
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　生体のストレス反応の一つとして考えられている，頭部外傷後にみられる高血糖は，脳虚血の病態を増悪させることが知られている。頭部外傷後の高血糖と神経学的重症度および転帰との関係について検討した。閉鎖性頭部外傷にて人院した患者のうち，重症頭部外傷群（GCS≦8）36症例と中等度頭部外傷群（GCS 9-12）52症例の人院時血糖値をそれぞれ調べた。さらにGlasgow Outcome Scaleにて評価した転帰良好群49症例および転帰不良群39症例の入院時血糖値についても調べた。人院時血糖値は重症頭部外傷群では201.9±4.6，転帰不良群は204.9±5.9に対して，中等度頭部外傷群では171.4±3.8，転帰良好群は162.9±5.1であり，それぞれ有意差（p＜0.01）がみられた。本検討から頭部外傷後の高血糖は，神経学的重傷度を反映し，予後判定の一因子として有用であると考えられた。

Severe head injury is associated with a stress re-sponse that includes hyperglycemia, which has been shown in both experimental and clinical studies to ex-acerbate the severity of brain injury during ischemicconditions. To define the relationship between serum glucose levels and the outcome of patients suffering from closed head injury, we retrospectively reviewed the clinical courses of 88 consecutive head-injured pa-tients.