Japanese
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もやもや病に伴い右前頭葉に脳梗塞を生じ,地理的定位錯誤・人物誤認・空想作話を呈した52歳女性例を報告した。これらの異常言動はいずれも約1カ月半持続した後,消退した。地理的定位錯誤と人物誤認とは場所や人物に関する同定障害としてまとめられ,また,空想作話はより妄想に近いものの,やはり一種の状況誤認的な着想に基づいていると思われた。これらの症状に共通の形成機転として,部分の誤認から状況を誤って解釈し,二次的に状況全体の判断の障害が生じ,外界からの新たな情報があっても自己の解釈と外界の情報とを総合的に判断・統御できなかったものと推測された。このような障害の神経基盤としては右前頭葉の局在病変が重要であると考えられた。
A 52-year-old woman presented with geographical mislocation (misidentification for place), person mis-identification and fantastic confabulation as a result of cerebral infarction. Head MRI demonstrated a focal le-sion in the right frontal lobe. Cerebral angiogram demonstrated occlusion in the circle of Willis with moyamoya vessels. The neuropsychological examina-tion revealed memory impairment and frontal lobe dysfunction. The patient's misidentification for place and person as well as confabulation lasted for 1.5 months since admission, then gradually disappeared.
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