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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 51, Issue 10 （October 1999）

Brain and Nerve 脳と神経 51巻10号（1999年10月発行）

Japanese English

症例報告

未破裂脳動脈瘤を伴ったTSH産生下垂体腺腫の1治験例—二期的手術およびガンマナイフによる治療 A Case of TSH-Secreting Pituitary Adenoma Associated with an Unruptured Aneurysm:Successful Treatment by Two-stage Operation and Gamma-knife 黄木正登 ¹ , 佐藤清 ¹ , 土谷大輔 ¹ , 佐藤慎哉 ¹ , 斎藤伸二郎 ¹ , 金城利彦 ¹ , 嘉山孝正 ¹ , 城倉英史 ² , 吉本高志 ² Masato Ohki ¹ , Kiyoshi Sato ¹ , Daisuke Tuchiya ¹ , Shinya Sato ¹ , Shinjiro Saito ¹ , Toshihiko Kinjo ¹ , Takamasa Kayama ¹ , Hidefumi Jokura ² , Takashi Yoshimoto ² ¹山形大学医学部脳神経外科 ²東北大学医学部脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Yamagata University School of Medicine ²Department of Neurosurgery, Tohoku University School of Medicine キーワード： gamma knife , pituitary adenoma , TSH , two-stage operation , unruptured aneurysm Keyword: gamma knife , pituitary adenoma , TSH , two-stage operation , unruptured aneurysm pp.895-899

発行日 1999年10月1日 Published Date 1999/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901504

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Abstract 文献概要
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　TSH産生下垂体腺腫は頻度が1％以下と稀であるが，周囲組織への浸潤性発育という特徴を有している。このため手術のみでの全摘出は困難であり内分泌学的正常化率も低い。また，下垂体腺腫は他の腫瘍に比して脳動脈瘤の合併頻度が高い。今回われわれは，未破裂脳動脈瘤を合併し，海綿静脈洞へ浸潤したTSH産生下垂体腺腫を経験し良好な治療結果を得た。このような症例に対する，術前脳血管撮影の重要性と，術後残存腫瘍に対する治療までをも考慮した未破裂脳動脈瘤およびTSH産生下垂体腺腫に対する治療方針につき，われわれの考えを述べ文献的考察を加えた。

We report a successfully treated case of invasive TSH-secreting pituitary adenoma associated with an unruptured internal carotid artery aneurysm by two-stage operation and gamma-knife radiosurgery.

A 64-year-old woman was admitted to our depart-ment with a 3-year history of general fatigue and 1-year history of anxiety, palpitation and hyperhydrosis. Endocrinological examination revealed hyperthyroid-ism with elevated TSH, GH and somatomedin C.