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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 51, Issue 2 （February 1999）

Brain and Nerve 脳と神経 51巻2号（1999年2月発行）

Japanese English

症例報告

頭部MRI拡散強調画像が有用であった延髄内側症候群 A Case of Medial Medullary Syndrome Detected by Diffusion-weighted Magnetic Resonance Imaging 中村智実 ¹ , 牧野雅弘 ¹ , 恵飛須俊彦 ² , 中瀬泰然 ¹ , 梅田雅宏 ² , 田中忠蔵 ² , 中島健二 ¹ Tomomi Nakamura ¹ , Masahiro Makino ¹ , Toshihiko Ebisu ² , Taizen Nakase ¹ , Masahiro Umeda ² , Cyuzou Tanaka ² , Kenji Nakajima ¹ ¹京都府立医科大学神経内科学教室 ²明治鍼灸大学脳神経外科学教室 ¹Department of Neurology, Research Institute for Neurological Diseases and Geriatrics, Kyoto Prefectural University of Medicine ²Department of Neurosurgery, Meiji University of Oriental Medicine キーワード： medial medullary infarction , MRI , anisotropy of apparent diffusion coefficient（ADC） , isotropic diffusion-weighted imaging Keyword: medial medullary infarction , MRI , anisotropy of apparent diffusion coefficient（ADC） , isotropic diffusion-weighted imaging pp.145-148

発行日 1999年2月1日 Published Date 1999/2/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901395

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Abstract 文献概要
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　症例は左上下肢の筋力低下および表在知覚低下を主訴とする85歳女性。発症10日目に頭部MRIT2強調画像および拡散強調画像（DWI）で右延髄内側部に高信号を認めた。虚血病巣について，DWIのこれまでの報告はテント上の病巣に限られ，脳幹とくに延髄での報告は少ない。DWIでは傾斜磁場に直交する神経線維は正常でも高信号を示す（「みかけの拡散」の異方性）ので，延髄では前後軸や左右軸に傾斜磁場を印加すると正常な錐体路も高信号となる。われわれはisotropic diffusion-weighted imagingを作成することでこの問題点を解消し，DWIにて延髄内側症候群急性期の虚血病巣を明瞭に描出し得た。

We report an 84-year-old woman with medial medullary syndrome diagnosed by diffusion-weight-ed magnetic resonance imaging (MRI). She was admitted because of left hemiparesis and hypes-thesia. T2-weighted and diffusion-weighted MRI showed a high signal lesion at the right medial medulla oblongata 10 days after the onset. It is well known that diffusion-weighted MRI is useful for detecting supratentrial cerebral ischelnic lesiolls in the extremely acute stage. However, to our know-ledge, there have been only a few reports of diffusion-weighted MIRI in patients with ischemic stroke of the medulla oblongata.